A savoir

La dépression est une affection mentale fréquemment observée à l’échelle mondiale, affectant environ 5 % des adultes. Cette condition touche plus fréquemment les femmes que les hommes et peut malheureusement être associée au risque de suicide. Heureusement, il existe des traitements efficaces pour prendre en charge la dépression, qu’elle soit légère, modérée ou sévère.

Une vue d’ensemble

Le trouble dépressif, également appelé dépression, est une condition mentale fréquente caractérisée par une humeur dépressive persistante ou une perte prolongée de la capacité à ressentir du plaisir ou de l’intérêt.

Il est essentiel de distinguer la dépression des fluctuations d’humeur ordinaires et des émotions liées à la vie quotidienne. La dépression peut avoir un impact significatif sur tous les aspects de la vie, y compris les relations familiales, amicales, ainsi que sur la performance scolaire ou professionnelle.

La dépression peut toucher n’importe qui, mais certaines personnes, en particulier celles ayant subi des traumatismes, des pertes traumatisantes ou d’autres événements stressants, présentent un risque accru de développer ce trouble. Il est important de noter que la dépression affecte plus fréquemment les femmes que les hommes.

Les statistiques révèlent qu’environ 3,8 % de la population souffre de dépression, avec une prévalence de 5 % chez les adultes (4 % chez les hommes et 6 % chez les femmes), et 5,7 % chez les personnes de plus de 60 ans. À l’échelle mondiale, près de 280 millions de personnes sont touchées par la dépression. Notamment, la dépression est 50 % plus répandue chez les femmes que chez les hommes. Parmi les femmes enceintes et celles qui viennent d’accoucher, plus de 10 % souffrent de dépression. Le suicide représente la quatrième cause de décès chez les jeunes de 15 à 29 ans, avec plus de 700 000 décès par an.

Malheureusement, même si des traitements efficaces pour les troubles mentaux sont disponibles, plus de 75 % des personnes vivant dans des pays à faibles revenus ou à revenus intermédiaires ne reçoivent pas de traitement. Les obstacles incluent le manque de ressources, l’insuffisance d’investissements dans les soins de santé mentale, le déficit de professionnels formés, ainsi que la stigmatisation sociale associée aux problèmes de santé mentale.

Symptômes

Un épisode dépressif se manifeste par la présence d’une humeur dépressive, caractérisée par des sentiments de tristesse, de vide ou d’irritabilité, et peut parfois s’accompagner d’une perte de la capacité à ressentir du plaisir ou de l’intérêt.

Il est essentiel de faire la distinction entre un épisode dépressif et les fluctuations ordinaires de l’humeur. Dans le cas d’un épisode dépressif, l’humeur dépressive est présente la plupart de la journée, tous les jours, et ce, pendant au moins deux semaines.

En outre, d’autres symptômes peuvent également être présents, notamment :

• idées suicidaires ;
• troubles du sommeil ;
• fluctuations de l’appétit ou du poids ;
• difficultés de concentration ;
• sentiments de culpabilité excessive ou faible estime de soi ;
• désespoir face à l’avenir ;
• fatigue intense ou perte d’énergie.

La dépression peut engendrer des challenges dans tous les aspects de la vie, affectant les relations avec l’entourage, la dynamique familiale, ainsi que la performance au travail ou à l’école.

La sévérité d’un épisode dépressif peut être catégorisée comme légère, modérée, ou sévère, en fonction du nombre de symptômes présents, de leur gravité, et de leur impact sur le fonctionnement de la personne.

Divers types de troubles dépressifs existent également :

• le trouble dépressif à épisode unique : la personne vit son premier et seul épisode ;
• le trouble dépressif récurrent : la personne a déjà vécu au moins deux épisodes dépressifs ; et
• le trouble bipolaire : il s’agit d’une alternance d’épisodes dépressifs et de périodes marquées par l’apparition de symptômes maniaques (euphorie ou irritabilité, activité ou énergie accrue et autres symptômes tels que logorrhée, accélération du cours de la pensée, augmentation de l’estime de soi, diminution du besoin de sommeil, distractibilité et impulsivité accompagnée de témérité).

Les facteurs favorisants et prévention

La dépression résulte d’une interaction complexe entre des facteurs sociaux, psychologiques et biologiques. Les individus ayant traversé des épreuves telles que le chômage, le deuil ou des traumatismes sont plus susceptibles de développer une dépression que d’autres. Il est important de noter que la dépression peut, à son tour, engendrer un niveau accru de stress et de dysfonctionnement, ce qui peut aggraver la situation de la personne affectée et son état dépressif.

La dépression est étroitement liée à la santé physique et exerce une influence sur celle-ci. De nombreux facteurs qui contribuent à la dépression, tels que la sédentarité ou l’abus d’alcool, sont également des facteurs de risque bien connus pour des affections comme les maladies cardiovasculaires, le cancer, le diabète et les troubles respiratoires. Les personnes atteintes de ces affections sont également plus susceptibles de souffrir de dépression en raison des difficultés liées à la gestion de leur état de santé.

L’efficacité des programmes de prévention de la dépression est bien établie. Parmi les approches communautaires efficaces, citons les programmes scolaires destinés à renforcer les compétences de résilience chez les enfants et les adolescents. Les interventions visant les parents d’enfants présentant des troubles du comportement peuvent atténuer les symptômes dépressifs chez les parents et avoir un impact positif sur leurs enfants. De plus, les programmes d’exercice physique destinés aux personnes âgées se sont avérés être une méthode efficace pour prévenir la dépression.

Diagnostic et traitement

Plusieurs approches psychothérapeutiques ainsi que des médicaments sont disponibles pour traiter efficacement la dépression. Si vous présentez des symptômes de dépression, il est fortement recommandé de consulter un professionnel de la santé.

Les psychothérapies constituent souvent le traitement de première intention pour la dépression. Dans les cas de dépression modérée à sévère, elles peuvent être complétées par la prise d’antidépresseurs. En revanche, pour les formes légères de dépression, l’utilisation d’antidépresseurs n’est généralement pas nécessaire.

Les psychothérapies ont la capacité de remodeler la perspective d’une personne, de l’aider à mieux faire face aux défis et à améliorer ses relations interpersonnelles. Elles peuvent prendre différentes formes, notamment la thérapie par la parole dispensée par des professionnels de la santé mentale ou des thérapeutes supervisés. Ces séances de thérapie par la parole peuvent se dérouler en personne ou en ligne. De plus, il existe des manuels d’auto-assistance, des sites web et des applications mobiles qui offrent des ressources pour le soutien psychologique.

Parmi les psychothérapies efficaces pour le traitement de la dépression, on trouve notamment :

• activation comportementale ;
• thérapie cognitivo-comportementale ;
• psychothérapie interpersonnelle ;
• thérapie de résolution de problèmes.

Parmi les médicaments antidépresseurs, on peut mentionner les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que la fluoxétine.

Les professionnels de la santé doivent prendre en compte les possibles effets indésirables liés aux antidépresseurs, ainsi que la capacité à proposer l’une ou l’autre des interventions (en termes de compétences et/ou de disponibilité du traitement) et respecter les préférences individuelles des patients.

Il est important de noter que les antidépresseurs ne doivent pas être utilisés pour traiter la dépression chez les enfants, et leur prescription chez les adolescents doit être effectuée avec une grande prudence.

La gestion des troubles bipolaires repose sur divers médicaments et traitements.